Seguridad social y la crisis prolongada: una oportunidad para combatir la desigualdad en el marco de un Estado de bienestar en América Latina y el Caribe

Resumo / Descrição

Presentó un análisis sobre el sistema de salud brasileño y mencionó cuatro puntos fundamentales para hacer frente a la situación actual. El primero se relaciona con la identificación de las problemáticas sociales, económicas y ambientales estructurales que aquejan al sistema de salud y a la salud de la población, como la desigualdad estable en el tiempo, el racismo, la devastación forestal, el extractivismo, el aumento el gasto privado frente a un gasto público estancado, las inequidades en la distribución del gasto entre segmentos, la fragmentación en la atención y la privatización en la formación de recursos humanos. El segundo punto refiere al enfrentamiento de la pandemia, en donde el Brasil concentró una cantidad de muertes relevante en la región, con impactos desiguales entre provincias y un tardío inicio del proceso de vacunación. En su tercer punto se refirió al panorama actual brasileño. Por un lado, hay una amplia aprobación ciudadana del Sistema Único de Salud (SUS) y una reversión en la tendencia de vacunación. Por otro, el sector privado creció durante la pandemia, por medio de una mayor participación en el sector farmacéutico, en los planes de salud y las escuelas de formación sanitaria. A raíz del aumento en participación del sector privado, el sistema sanitario ha experimentado una mayor financiarización y una fuerte estratificación social. Bahía reflexionó en un cuarto punto sobre el panorama político futuro donde, pese a la mención casi unánime del fortalecimiento del SUS, hay temas que se están dejando fuera del debate, como el aborto, drogas, armas, prisiones, la pandemia y la participación del sector privado. Finalmente, para fortalecer el SUS, indicó que es preciso ampliar el espacio de lo público mediante la implementación de políticas sanitarias que apunten hacia la universalidad, acotando el sector privado y reduciendo la financiarización del sistema a la vez que se generan políticas fiscales para ello, afrontando tareas políticas complejas, generando diálogos y consensuando acuerdos con todos los sectores y transversales a todas las áreas, en donde es clave la articulación de distintas esferas sociales con la salud.