O desequilíbrio entre a provisão de médicos e as necessidades dos sistemas de saúde ou das populações é um problema mundial 1, 2. Na última década, ocorreu um aumento expressivo da oferta quantitativa de médicos no Brasil, que em 2020 chegou à marca de 500 mil profissionais em atuação. Ao mesmo tempo, faltam médicos em diversas localidades, em serviços e em determinadas especialidades médicas. Ou seja, apesar da maior oferta desses profissionais estratégicos para o sistema de saúde, é
marcante a assimetria na distribuição de médicos entre as regiões do país, entre as áreas urbana, suburbana, periférica e rural do território, entre os serviços públicos e privados, e entre os níveis de atenção primária, ambulatorial e hospitalar.
Estimar e prever a adequação entre a oferta e a necessidade de médicos são desafios que têm mobilizado pesquisadores e gestores em saúde em todo o mundo. Destacam-se o caráter altamente dinâmico dos mercados de trabalho e do aparelho formador de médicos, as transformações dos sistemas de saúde, e as realidades epidemiológica e demográfica dos países, o que inclui novas demandas relacionadas ao envelhecimento e ao aumento da expectativa de vida das populações, dentre outros fatores.
Para melhor atender às necessidades de saúde da população, o planejamento da força de trabalho médico requer novos estudos que partam da coordenação de bases de dados nacionais disponíveis, da produção periódica de dados primários e da identificação de indicadores monitoráveis de oferta e demanda de médicos 3. Diversos países, incluindo os EUA, Canadá, Espanha, Inglaterra e Austrália, têm utilizado modelos de projeção para subsidiar políticas de formação e oferta de médicos. Apesar da diversidade de métodos, parte-se do pressuposto de que os modelos devem utilizar variáveis dinâmicas, tanto da oferta quanto da demanda por profissionais, priorizando principalmente determinantes epidemiológicos e demográficos da população geral e da população médica, assim como características do mercado de trabalho médico, das políticas e dos sistemas de saúde. Nesse contexto, e a fim de oferecer subsídios para a construção de um modelo dinâmico de provisão de médicos no Brasil até o ano de 2030, objetivo do estudo ProvMed 2030, foi realizada aqui a identificação, no cená-
rio científico e técnico internacional, das principais variáveis monitoráveis
(formação, oferta e demanda) da força de trabalho em saúde já utilizadas
em modelos de provisão com foco especial na profissão médica.
